请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
查看: 315|回复: 10

[干扰素治疗] 派罗欣七针后检查结果,afp异常

[复制链接]
发表于 2018-10-22 16:54:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

165423ooiii8tstz8gtqzf.jpg

165424uctcwyw6y7tct7ky.jpg

165425owfkuzyng338yxgt.jpg

165425gh425sw21ktsokg7.jpg

165426rrquqo2zqhrzuxoa.jpg



抗原从四万降到一万四
E抗原从53到七点多
dna从八次方到五次方
甲胎蛋白异常一点点,有人出现这种情况吗?不会是ca吧
甲状腺功能T4还是有一点小异常,第三针的时候也是这样
来自苹果的亿友App来自苹果的亿友App
回复

使用道具 举报

发表于 6 天前 | 显示全部楼层
我甲状腺异常不打了,你的甲状腺素异常医生怎么说
来自安卓的亿友App来自安卓亿友App
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 6 天前 | 显示全部楼层
看不出什么异常来,这个幅度太小,你就当它正常就是了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 6 天前 | 显示全部楼层
你hbvdna还5次方,你开个内标法有意义吗,没有意义,你开个普通的检测限100的多便宜几十块钱,啥时病毒测不到了,偶尔开一次内标法就可以。7针了还5次方,如果12针还5次方,建议联合上口服抗病毒药双管齐下吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
mtu 发表于 2019-1-10 23:21
你hbvdna还5次方,你开个内标法有意义吗,没有意义,你开个普通的检测限100的多便宜几十块钱,啥时病毒测不 ...

说的对
来自苹果的亿友App来自苹果的亿友App
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
corelsea 发表于 2019-1-11 09:06
说的对

你这次没骂我受宠如惊啊。不过那人都一天了也没来看一下,亿友人气真是不太行。
实际上病毒量真的不是太重要,很多人如果单纯干扰素的话,在金牌之前一个月可能超高敏还可以测到病毒。
并不是说没有了病毒才可以金牌,实际上刚刚金牌的人肝细胞里仍然有病毒,只要感染的肝细胞比例足够小,免疫清除的压力足够大,血液里就测不到病毒量了,再随着肝细胞代谢,受感染的肝细胞会越来越少。
来自安卓的亿友App来自安卓亿友App
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
联合有效后,能不能停药???病重的抗病毒药吃多了,身体是否能承受?
来自微站
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
少吹牛逼,能停药才是正道。
来自微站
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
国内外业界对此种联合治疗的主流观点是什么?
派罗欣2000年上市前III期国际临床试验,近千患者分三组:①派罗欣单药,②拉米夫定单药,③派罗欣和拉米夫定联合治疗。三组治疗前平均病毒水平分别为9.9、10.1和10.1次方,十分接近,疗程都是48周。在疗程结束时病毒水平从治疗前的水平平均降低:①组4.5次方,②组5.8次方,③组7.2次方,效果以联合组最好、拉米夫定组其次、派罗欣组最差;停药后24周检查病毒水平从治疗前平均降低:①组2.4次方、②组1.7次方、③组2.7次方,效果以拉米夫定组最差、联合组和派罗欣单药组统计学无显著差别。

HBeAg(+)慢性乙型肝炎派罗欣、拉米夫定和两者联合治疗的病毒学效应
此图来自美国新英格兰医学杂志2005年352卷2688页,博主是此文第三作者
派罗欣Ⅲ期国际临床试验是很经典的,其前其后还做过不少较小规模的临床试验,结果近似。从2002年以后的欧美和国内的《乙肝指南》都不推荐干扰素和核苷类药联合治疗。
2011年1月新英格兰医学杂志(364卷328页图1B)发表的另一篇文章,HBV 和HDV双重感染的慢性肝炎,治疗前病毒水平相近(6次方上下),派罗欣单药、阿德福韦单药、或两药联合治疗48周,治疗结束时派罗欣单药与联合病毒水平都降低到3.5次方,停药24周时派罗欣单药与停药时相同,联合组反跳到5次方。
我3周前查房的一位患者:是我科周复元副教授主治,用恩替卡韦6年,第一年病毒已经转阴,因怕停药反弹,换用派罗欣1年,停药2个月病毒反弹7次方,肝炎急性发作住院。派罗欣治疗前病毒已经阴性,1年治疗也没有巩固住。这只是个别案例,但有上述许多临床试验,能鲜明表示两种药物缺乏协同效果。
为什么这两种药联合治疗没有协同效果?
核苷类药只能抑制病毒复制,对病毒抗原无直接作用,“大三阳”转阴需要3~5年,停药早大多数会复发。干扰素需要激发免疫起作用,有很明显的个体差异,只有半数患者有效。
核苷类药和干扰素的治疗理念不同:用通俗的话说,核苷类药是“灭火”,很快抑制病毒复制,控制炎症,肝炎就能缓解,但没有免疫调节作用,所以疗效不稳定。干扰素激发免疫,相当于“点火”,激发免疫需要有肝内炎症环境,如果同时用核苷类药,把“火”熄灭了,不利于干扰素治疗。
来自微站
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
亿不过三 发表于 2019-1-11 15:26
少吹牛逼,能停药才是正道。

抱歉,我没指楼主。看见不少初治的病人,打干扰素治疗有效本可停药的,结果都把药嗑上停不了啦,很可惜。嗑副作用小点的,药费也不是小数目。有些医生用抗病毒药不负责
来自微站
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 5 天前 | 显示全部楼层
我医生说如果病毒有复制,哪怕轻微,也会影响效果哦
来自苹果的亿友App来自苹果的亿友App
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

热议作品
精华帖子排行
精彩推荐


微信公众号

ID:yiyougongyi

在亿友,多一亿朋友

共建乙肝战友的网上精神家园

Copyright 2008-2016. 亿友公益 All Rights Reserved 粤ICP备16080216号-2

返回顶部 返回列表